女子多年不孕求子无果十堰人医规范化内膜准备胚胎移植助其圆梦

871助孕网 · 发表于 2023-9-21 17:55:48

孕育子女对大部分女性来说是水到渠成、瓜熟蒂落的过程，但是对于不孕或反复自然流产的女性来说，却变得那么艰难。结婚7年一直未孕的陆女士，就有着这样的烦恼。幸运的是，十堰市人民医院生殖医学中心专家团队对陆女士采用规范化内膜准备胚胎移植技术，一次胚胎移植就喜获临床妊娠，并顺利诞下一名健康女婴。

十堰市人民医院生殖医学中心主任张颖博士介绍，多年不孕的患者由于长期的内分泌失调、排卵障碍、子宫内膜供血差等原因造成了内膜容受性下降，这种情况往往无法通过简单的胚胎移植就能怀孕，必须通过规范化内膜准备的方法将内膜从形态到功能都调整到最佳状态再移植胚胎才能提高妊娠率，降低流产率。十堰市人民医院生殖医学中心以江胜芳副主任医师为骨干的专家团队多年来致力于冻融胚胎移植前的内膜准备工作，创立了一整套规范化内膜准备冻融胚胎移植技术体系。这项技术近年来已全面应用于临床，使该中心的冻融胚胎移植的妊娠率上升到70%，达到国内领先水平。

35岁的陆女士结婚7年一直未孕，曾在上海一家医院行人工授精3次，试管婴儿胚胎移植3次均未孕。2022年，患者慕名来到十堰市人民医院生殖医学中心，接受三代试管婴儿技术助孕，共获得5只囊胚，经检测其中2只囊胚为整倍体胚胎，可用来移植。

在胚胎移植前，江胜芳副主任医师带领团队为其制定了一套规范化内膜准备方案，首先行宫腔镜检查发现患者有子宫内膜息肉，经宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后再用孕激素类药物对抗雌激素，抑制息肉复发。江胜芳医生形象地比喻：“就像在庄稼地里长了杂草，先把草拔掉，然后再施肥用药改善土质，使杂草再无生长的条件。”

之后，专家团队诊刮患者的子宫内膜进行种植窗检测。江胜芳介绍，种植窗检测是从分子水平评估子宫内膜容受性的方法。“种植窗”又称“着床窗”，是指子宫内膜允许胚胎着床的一个极短的关键时期，此期代表子宫内膜对胚胎的接受性达到最佳，只有在“种植窗口”开放时进行胚胎移植才能获得妊娠。对于既往着床失败史及多年不孕史患者，可能存在种植窗偏移引起妊娠失败的情况。

江胜芳说，最后进入到冻融胚胎移植前的内膜准备阶段，专家团队采用的是该中心最成熟稳定的GnRHa降调节激素替代方案为患者进行内膜准备。首先使用GnRHa降调节使内膜薄化，进一步促使患者的内膜息肉脱落。然后采用小剂量的雌激素刺激内膜生长。当内膜厚度达标后再按照种植窗检测到的着床窗口开放的时间解冻胚胎行胚胎移植术。

经过近半年的努力，这位在外院经历了6次助孕治疗均失败的患者，在十堰市人民医院生殖医学中心一次胚胎移植就喜获临床妊娠，于2023年顺利诞下一名健康女婴。

十堰市人民医院生殖医学中心主任张颖博士说：“攻坚克难、精益求精是十堰市人民医院生殖医学中心应有的责任和担当。作为湖北省首例试管婴儿诞生地，全国各地慕名而来求医的患者越来越多。对于多次移植失败的患者，常规的胚胎移植并不能使患者成功妊娠，我们必须从各个环节入手探索新技术、新方法，提高助孕治疗的成功率。规范化的冻融胚胎移植移植前的内膜准备程序包括宫腔镜检查、子宫内膜血供检测、种植窗检测、GnRHa降调节激素替代方案准备内膜这四项核心技术。这项技术凝结了十堰人医生殖人数十年的心血。这些技术的规范应用，使十堰市人民医院生殖中心的冻融胚胎移植妊娠率稳定在70% 以上，已经成为十堰人医生殖医学中心试管婴儿治疗体系中最重要的组成部分之一，以后必将使越来越多的患者受益。”

专家简介

江胜芳，副主任医师，讲师，医学硕士，湖北省医学会生殖分会青年委员会委员。擅长各种不孕症、女性内分泌疾病、子宫内膜疾病的诊治。尤其擅长控制性超促排卵技术、胚胎移植手术、宫腔镜手术，规范化内膜准备准备技术。发表论文20余篇，参与科研立项1项，成果鉴定2项，主持参与院级新技术、新业务项目十余项。

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